有研究指出,40岁以上人群,超23%有周期性水肿表现。但仅仅凭肉眼观察和自测,很容易误判。例如:生理性水肿多因久坐久站、女性经期、天气炎热诱发,早晚浮肿变化大,症状轻,休息可自行缓解。
而心脏或肾脏功能减退造成的水肿,常常持续不消、伴随乏力、气短、尿量减少等全身症状。还有一类“凹陷性水肿”,即用手指按压后皮肤出现凹陷,恢复缓慢。
提示可能有心衰、肾病、肝硬化等隐性器官疾病。“医生辨别水肿的类型,靠的不仅是看,更是听、问、查。”
北京协和医院资料显示,心衰水肿多下肢对称、从脚踝延伸向上;而肾源性水肿常先累及眼睑和面部,伴尿蛋白异常等化验指标异常。如果你分不清类型,可能会延误处理,使小问题变成大隐患。
正确区分水肿类型,有助于及早发现潜在疾病,并采取对症应对
下面梳理常见三类水肿表现与健康意义——第三种尤其容易被大家忽视!
生理性水肿:最常见但最容易缓解。
如久坐、熬夜、高盐饮食、饮水过多、女性经期前后。表现为下肢或手指轻度肿胀,早晨醒来较轻,傍晚加重,休息或抬高肢体后会消退。
医学调查显示,超70%女性有周期性生理性水肿经历。但生理性水肿改变生活方式后多能自愈,不必过度焦虑。
心肾等器官性水肿:隐藏重大风险不可大意。
如果水肿伴随乏力、气喘、尿少、夜间需要多次起夜等情况,那必须重视。心源性水肿往往对称地自下肢逐步蔓延,长时间不消退,按压易现“坑”。
有数据显示,40岁以后首次出现新发双下肢凹陷性水肿者,约16.2%与心衰相关。
肾源性水肿则喜欢“先找脸”,清晨眼睑和面部肿胀,常见于肾炎、肾病综合征等。此类问题拖延处理,可能进展为心衰、肾衰竭。一旦水肿难消或伴随上述危险症状,请第一时间就医。
静脉回流障碍水肿:背后或有深静脉血栓隐患。
长途旅行、久坐卧、下肢外伤后,单侧肢体出现明显肿胀、发热、皮肤发红或触痛,要警惕深静脉血栓。中华医学会数据显示,老年人因静脉血栓引起水肿的发病率逐年递增,65岁以上人群高达8%。
该类水肿要特别注意,否则一旦血栓脱落可致致命肺栓塞。“偶尔一边腿变粗,千万别光想着‘平时多走路消肿’,赶紧检查才是正道。”遗憾的是,很多人忽略了这个危险信号。
面对“水肿”这个表面现象,我们要做的不是“见肿就散步”“泡泡脚”了事,而是要科学分辨并主动排查原因。
改善生理性水肿,日常三步走
合理调整作息,避免久坐,定时起身、活动;二是减少高盐饮食和晚上大量饮水;三是足部或下肢肿胀时适当抬高双腿、小腿做屈伸运动,每次10-15分钟,有助下肢血液回流。
遇到器官性或单侧水肿,切莫自行处理,须及时就医。如出现持续不消、明显凹陷、尿量减少、气短等症状,必须前往正规医院检查心、肾、肝等相关指标,由医生判断病因。
识别静脉血栓高危水肿情况,防患于未然。如遇一侧肢体肿胀、发红、疼痛,请立刻到医院做下肢彩超。长途旅行或术后卧床时,可穿弹力袜、定时活动肢体,有效降低风险。
本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人!
参考资料:
《肺栓塞与深静脉血栓防治中国专家共识》
《内科学(第九版)》人民卫生出版社
《水肿临床分型及处理策略进展》中华内科杂志
《慢性静脉功能不全与老年健康》中国老年学杂志
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参考资料:
《肺栓塞与深静脉血栓防治中国专家共识》
《内科学(第九版)》人民卫生出版社
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《慢性静脉功能不全与老年健康》中国老年学杂志返回搜狐,查看更多